Les helminthes ou vers parasites se comportent de manière très secrète dans le corps humain. Les symptômes d'une réaction immunitaire à une infection parasitaire peuvent facilement être confondus avec la grippe, une intoxication alimentaire, des allergies, un syndrome de fatigue chronique, etc. Et vous n'êtes peut-être pas au courant d'une infection par le ténia du porc, un ténia atteignant 3 mètres de long, pendant toute sa durée de vie - 2-3 ans. Aujourd'hui, nous parlerons des helminthiases, ainsi que des médicaments anthelminthiques et des raisons pour lesquelles vous ne devriez pas les prendre « juste à des fins de prévention ».
Alors, commençons par une introduction. La plupart des helminthes courants dans notre région habitent les intestins. Cependant, certains types de parasites peuvent également s’installer dans les tissus corporels : muscles, poumons, cerveau, tissus du globe oculaire, etc.
Tous les helminthes qui parasitent le corps humain sont divisés en trois catégories :
- Vers ronds - nématodes : vers ronds, oxyures, trichinelles, ankylostomes, etc. Les nématodes sont les maladies parasitaires les plus « populaires ». Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), plus d'un milliard de personnes dans le monde en sont simultanément infectées (au total, plus de deux milliards de personnes sont infectées par divers helminthes).
- Les vers douves sont des trématodes. Ils affectent le foie, la bile et les voies urinaires, le pancréas, les intestins, les poumons et le sang. Les trématodes les plus courants sont l'opisthorchiase, la schistosomiase, la clonorchiase, la fascioliase, etc., et certains d'entre eux peuvent provoquer une cancérogenèse - le développement de tumeurs.
- Les ténias sont des cestodes. Il en existe actuellement 3 500 espèces connues, et chacune d’entre elles peut parasiter le corps humain. Le choix du cestode que votre corps choisit dépend du pays dans lequel vous vivez. L'une des principales sources d'infection par ces parasites est le poisson qui n'a pas subi de traitement thermique complet. L'échinococcose, la dirofilariose, la téniasis, la téniarinchiasis sont des cestodiases qui touchent non seulement les humains, mais aussi les animaux de compagnie.
Les helminthes suppriment les réactions immunitaires, ce qui fait que les défenses de l’organisme souffrent même en cas d’infections graves. Ils provoquent des allergies, des troubles digestifs et perturbent les fonctions des organes internes. Le corps est empoisonné par les produits métaboliques et la décomposition des helminthes, souffre de dommages mécaniques et de suppression des systèmes immunitaire et nerveux.
De plus, la présence de parasites :
- réduit l'efficacité des vaccinations;
- complique l'évolution de diverses maladies concomitantes;
- affecte négativement la croissance et le développement des enfants et la capacité de travailler des adultes ;
- provoque une modification de la biocénose intestinale et l'activation de la croissance de la «mauvaise» microflore (pathogène et opportuniste - par exemple, les champignons du genre Candida, qui provoquent la candidose).
En général, il est vraiment nécessaire de traiter les helminthiases. Mais vous devez le faire judicieusement.
Traitement des helminthiases. Médicaments contre les vers
Autrefois, pour lutter contre les vers, on utilisait principalement des remèdes à base de plantes - fougère mâle, absinthe de cyprès, huile de chénopode, etc. De nos jours, des substances synthétiques sont utilisées à ces fins. Ainsi, certains médicaments obsolètes (les plantes médicinales mentionnées ci-dessus, ainsi que l'hexylrésorcinol, le tétrachlorure de carbone, etc.) sont exclus de la nomenclature médicinale anthelminthique, et certains subsistent, mais sont utilisés de manière très limitée (fleurs d'absinthe et de tanaisie, thymol, soufre, graines de citrouille, etc.).
Les anthelminthiques modernes sont divisés en groupes en fonction de leur effet principal sur les helminthes de différentes classes (cestodes, nématodes, trématodes). Certains médicaments peuvent traiter plusieurs classes différentes d’helminthes. Mais il est important de se rappeler qu'il n'existe pas de concept de « meilleur remède contre les vers » - tout dépend du type de parasite qui a occupé votre corps.
Aujourd'hui, la plupart des médicaments anthelminthiques sont produits à partir de six principes actifs principaux: l'albendazole, le mébendazole, le praziquantel, le pyrantel, l'adipate de pipérazine et le lévamisole. Examinons leurs propriétés plus en détail.
Albendazole
Les préparations d'albendazole sont efficaces contre divers parasites, tant intestinaux que vivant dans d'autres organes. De plus, l'effet de cette substance dépend du moment où elle a été prise :
- à jeun, l'albendazole n'est pas absorbé, mais passe simplement par le tube digestif, détruisant les parasites intestinaux ;
- Avec les aliments gras, l'albendazole est absorbé et détruit les parasites en dehors des intestins (muscles, foie, poumons, cerveau, autres organes).
Par conséquent, l'utilisation de médicaments à base d'albendazole doit être clairement convenue avec le médecin sur la base du diagnostic et des résultats des tests préliminaires.
Mébendazole
Comparé à l'albendazole, le mébendazole est absorbé moins intensément et son effet se manifeste principalement dans le tractus gastro-intestinal. Malgré cela, le mébendazole peut également être prescrit pour lutter contre les helminthes vivant dans les tissus - par exemple, en cas d'échinococcose, lorsque la vessie échinococcique se trouve dans un endroit tel qu'elle ne peut pas être retirée rapidement.
Selon la recommandation de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), l'albendazole et le mébendazole doivent être utilisés pour les helminthiases causées par ce qu'on appelle les helminthes du sol : vers ronds, trichures, ankylostomes. Les deux substances appartiennent au même groupe et ont un effet similaire: perturbation de l'absorption du glucose dans le corps des helminthes. En cas de carence en glucose, le parasite meurt de faim.
Les médicaments albendazole et mébendazole ne sont pas « économiques », mais ils sont précieux car ils ont relativement peu d'effets secondaires possibles.
Praziquantel
Efficace contre les trématodes (douves félines et pulmonaires, schistosomes). Il est utilisé pour traiter la clonorchiase, la paragonimase, l'opisthorchiase, la cestodose intestinale (téniase, téniarinchiase), etc. Sous l'influence du praziquantel, les parasites perturbent l'absorption du glucose par les cellules de l'organisme, ce qui paralyse et tue les helminthes.
Pirantel
Le pyrantel n'est pratiquement pas absorbé par le corps humain et n'a donc un effet ciblé que sur les helminthes qui se sont installés dans les intestins. Il immobilise les vers qui y sont sensibles et, dans cet état d'immobilisation, ils sont éliminés du corps.
Les préparations de Pyrantel sont approuvées pour les enfants âgés de 6 mois et plus - ils peuvent recevoir le médicament sous forme de suspension, car il est plus facile à doser (sous forme de comprimés, le médicament n'est autorisé qu'à partir de 3 ans). En général, le pyrantel est bien toléré, l'essentiel est de le prendre avec de la nourriture ou immédiatement après.
Adipate de pipérazine
Cette substance affecte les cellules musculaires et nerveuses des nématodes et des ascaris, ce qui entraîne la paralysie des parasites et leur sortie naturelle des intestins (avec les selles).
Pour l'ascaridiase, un traitement de deux jours avec pipérazine est généralement prescrit, et pour l'entérobiose (oxyures), 1 à 3 traitements de cinq jours avec des pauses d'une semaine entre eux. Les oxyures ne réagissent pas aussi rapidement à la pipérazine que les vers ronds : ils sont plus résistants. Entre les cours, il est nécessaire de faire des lavements afin d'éliminer progressivement les bataillons d'oxyures mortes des intestins.
Lévamisole
Le lévamisole paralyse les muscles des vers ronds et des ankylostomes. IMPORTANT! La consommation d'alcool est strictement interdite dans les 24 heures suivant la prise de Lévamisole. Sinon, attendez-vous à des étourdissements, un rythme cardiaque rapide, une faiblesse générale et d'autres conséquences désagréables. Toutes ces réactions sont des « réactions de type disulfirame » ; ils sont à la base de l'action des médicaments utilisés dans le traitement de l'alcoolisme et provoquant une aversion pour l'alcool.
En général, le lévamisole se distingue des autres anthelminthiques par les effets secondaires les plus fréquents, même s'il n'est pas mélangé à de l'alcool. Ceux-ci incluent des maux de tête, des convulsions, une polyneuropathie périphérique, des tremblements, des troubles du sommeil et de la confusion.
Les hallucinations olfactives sont un autre effet secondaire caractéristique du lévamisole. De nombreuses personnes ayant pris du Lévamisole se sont plaintes du fait que pendant plusieurs jours après l'avoir pris, il leur semblait que tout autour d'elles sentait l'eau de Javel, la fumée, les « produits chimiques », etc. Bien sûr, tous ces effets secondaires ne se produisent pas dans tous les cas et dépendent de nombreux facteurs individuels, mais notre travail est de vous avertir que de telles situations sont tout à fait possibles.
Pourquoi vous ne devriez pas prendre de médicaments anti-vers « juste par mesure de sécurité »
Il est strictement déconseillé de prendre des médicaments antiparasitaires « juste à titre préventif », même si vous avez chez vous des animaux qui sont promenés dehors. Le rôle des animaux de compagnie dans l’infection parasitaire des humains a été grandement exagéré. Oui, les humains et les chiens ont un parasite « commun » - Toxocara, mais dans la plupart des cas, les gens sont infectés par Toxocara par la saleté des rues, qui contient des particules d'excréments de chien et, par conséquent, des larves de Toxocara. De plus, les chiens et les animaux de ferme peuvent être porteurs du parasite Echinococcus, également dangereux pour l'homme. Cependant, vous ne pouvez toujours pas prendre des anthelminthiques au hasard.
Le fait est que différents médicaments de ce groupe agissent non seulement sur différents helminthes, mais ont également différentes contre-indications d'utilisation, ainsi que différents effets secondaires. Certains de ces effets secondaires peuvent être extrêmement graves, car de nombreux médicaments anthelminthiques sont toxiques - car autrement, vous ne pouvez pas neutraliser les vers : ils sont très tenaces, comme tous les autres organismes parasitaires. Parfois, après avoir pris certains anthelminthiques, par exemple Dekaris, ainsi que lors du traitement de l'opisthorchiase, il peut même être nécessaire d'admettre le patient à l'hôpital.
Il vaut la peine d'exposer votre corps à des « attaques toxiques » uniquement lorsque l'invasion est confirmée en laboratoire (testé pour les helminthiases et résultat positif).
Par conséquent, vous ne devriez pas suivre l’exemple de la parasitophobie, même si elle est constamment alimentée par une publicité agressive de divers « médicaments miracles » et des histoires d’horreur sur Internet. N'oubliez pas que les conditions d'hygiène dans notre pays sont, pour le moins, loin d'être les mêmes qu'en Afrique, où le déparasitage préventif de masse se justifie pleinement. L'Organisation mondiale de la santé (OMS) a dressé une liste de pays dans lesquels un contrôle continu des helminthes est recommandé.
Prévention des helminthiases
Bien entendu, la prévention des infections helminthiques doit être effectuée. Mais il ne s’agit pas ici de prévention des drogues. Pour minimiser le risque d'attraper des « invités non invités », essayez simplement de respecter deux règles principales :
- Lavez-vous les mains. Les infections à nématodes les plus courantes dans notre région (toxocarose, ascaridiase, entérobiase) et l'échinococcose ne sont pas sans raison appelées maladies des mains sales. Par conséquent, aussi trivial que cela puisse paraître, lavez-vous souvent et soigneusement les mains. Et aujourd’hui, dans le contexte de la pandémie de coronavirus, cette règle élémentaire d’hygiène prend encore plus de sens.
- Maintenir l’hygiène alimentaire. Les œufs de parasites peuvent pénétrer dans l'organisme à partir de fruits, de légumes et d'herbes non lavés - alors rincez-les bien sous l'eau courante. La viande et le poisson qui n'ont pas subi un traitement thermique suffisant présentent également un danger accru. Les larves de parasites sont particulièrement fréquentes chez les poissons des espèces de carpes et peuvent également vous guetter dans le caviar salé maison, notamment chez le brochet, où les larves du ténia large aiment s'installer. La viande hachée crue et les steaks rares peuvent contenir des larves de ténia bovin ou porcin.
En plus du traitement thermique normal, il existe un autre moyen fiable de désinfecter la viande et le poisson : les congeler. Un congélateur domestique avec une température de –20°C convient pour cela. Conservez-y du poisson ou de la viande pendant au moins deux jours - et vous pouvez être rassuré : les larves de la plupart des parasites ne résisteront pas à une telle « épreuve du froid ».
Comme vous pouvez le constater, la prévention complète des helminthiases est avant tout un mode de vie, et pas du tout l'utilisation régulière de médicaments toxiques. Alors ne vous laissez pas emporter par les médicaments sans raison particulière, surveillez votre alimentation et votre hygiène personnelle et faites-vous tester périodiquement.